Valtion tulisi ottaa sekavat ja kalliit työaikasäädännön ongelmat soten jälkeen agendalle. Aiheuttavat mittavia kustannuksia ja ongelmia ruohonjuuritasolla. Työajat Ohjaavat myös toimintaa voimakkaasti

Rahoituksesta ja verotusoikeuksista olisin kaivannut jo ehdotuksia. Verotusoikeus vain kunnille, valtionosuudet vain maakunnille.

Sairaanhoitopiirien sairaspoissaolot yhtenäisiksi. Ei voi olla kymmenien päivien sairaspoissaolomahdollisuutta ainoastaan omalla ilmoituksella.

1. Läänit takasin ja sinne sote: verotusoikeus, suora läänintasoinen kansanäänetys. kansanäänestyksellä valittu lääninjohtaja, lääninvaltuusto, lääneihin elyjen, avien ja maakuntien liittojen toiminta, se mitä tarvitaan.
2. Todellista tietoa toimivista hoidoista ryhdytään vihdoinkin puolueettomasti tutkimaan ja keräämään. Asialle ne joilla ei ole sidonnaisuuksia. Sen jälkeen voidaan rajata hoitoja, toimenpiteitä ja lääkityksiä = todellinen ja tutkittuun tietoon perustuva ohjaus.
3. Sairauspolitiiikasta terveyspolitiikkaan: Kaikkiin valtion ja kuntien päätöksiin on liitettävä terveysarviointi (myös ns. kovan sektorin). Ruotsissa on jo kokemusta siitä miten esimerkiksi auraus- ja hiekoitusjärjestys esim. jalkakäytävät ja pyörätiet ensin, vaikuttaa loukkaantumisiin ja sukupuolten tasa-arvoon). Terveyskeskuksissa ja sairaaloissa ei hoideta terveyttä, vaan sairauksia. Sosiaalisen pääoman edistämisestä terveyspolitiikan kärkihanke.

Perustasolle valta toimia palveluintegraattoreina, jolloin esh:ssa päästään myös perustason ohjauksen alle. Markkinat ohjaamaan valinnanvapauden kautta kokonaisuutta.

Kallis ratkaisu tulossa: https://www.sotkanet.fi/sotkanet/fi/taulukko/?indicator=s073AwA=&region=szYPtTZ0iQ8AAA==&year=sy4rtU7U0zUEAA==&gender=t&abs=f&color=f

Panostaminen sosiaali- ja terveyspalveluiden digitalisaatioon tietotekniikassa. Tarvitaan IT-alan, kuten myös ICT-alan ammattilaisia kehittämään ja rakentamaan verkkoa palvelulle.

Valtiolle - sairauden hoito- tasa-arvoinen palvelu Suomessa eikä päällekkäsiä erikoistumisia
Kunnat terveys ja hyvinvointi
Rohkeita muutoksia tulonsiirtoihin -
Dogitalisaatio
Vanhusten kunniallinen vanhuus siitä missä lapsiin sijoittaminen
Sosiaalisen pääoman kehittäminen . ollaan ojassa jos vasta sairaudet hoidetaan

Ohjausta voisi tapahtua valtion tasolta. Strategisia kehittämisryhmiä on aivan turha perustaa sekä valtion että maakuntien tasolle. Yksi porras riittää, ja se kerää tietoa koko Suomen alueelta ja jakaa sitten tietoa kaikille. Jos jokin asia toimii jollakin alueella hyvin, voisivat toisetkin alueet selvittää systeemin toimivuuden omalla alueellaan tai tehdä siitä parannetun/toimivamman version omalle alueelleen. Meillä Suomessa tuntuu olevan ongelmana joka ainoalla julkisella sektorilla liian suureksi paisunut hallintoporras, joka syö tehoja ja voimavaroja todellisesta työnteosta. Ja jos jotakin puutteita/tehottomuutta havaitaan toimintaprosesseissa, niihin pitäisi puuttua välittömästi, eikä vain ajatella, että näin on aina tehty ja näin tullaan aina tekemään. "Ohjaaja" voisi toimia porkkanan, siis palkkion, antajana sille henkilölle/yksikölle, joka kehittää toimintoja tehokkaammiksi (kustannus-vaikuttavammiksi). Jokaisen työntekijän olisi hyvä muistaa, miksi hänet on palkattu työhön: tekemään työtä, ei seurustelemaan työkavereiden kanssa. Jokaisen työnantajan tulisi muistaa pitää huolta työntekijöiden työntekijöiden työhyvinvoinnista mm. pitämällä työmäärä sopivana ja työnteko mielekkäänä ja työympäristö terveellisenä.

Miten sote rahoitetaan? Se ratkaisee ohjauksen?