Suunterveydenhuollon palveluita. Mikäli pienestä kunnasta lopetettaisiin hammashoitola olisi sillä vaikutukset koko kunnan asukkaisiin aivan vauvasta vanhukseen. Tällä hetkellä palvelu toimii ja kaikki pääsevät hoitoon.

Perustason hammashoito ja-huolto. Pienituloiselle todella kallista ja hoitamatta jättäminen tulee vielä kalliimmaksi. Miksi ihmeessä esim. suuhygienistin vastaanotto ei voisi olla maksuton? Ja hammastarkastus? Ihan kaikille, erityisesti pienituloisille. Mistä rahat: esim. veloitetaan paljon enemmän tyhjistä käynneistä. Pitkällä aikavälillä säästöä syntyy monelta sektorilta.

Nämä tulevat kohdistumaan seuraaviin: vanhukset, pienituloiset, reuna-alueet, pienten lasten perheet, potilaiden omaiset, terveydenhuolloin työntekijät.

Ensiavun kaventaminen tulee hankaloittamaan ed. mainittujen ryhmien elämää. Suunterveydenhuollon poistuminen kunnasta - ihmiset miettivät kannattaako yhden puolen tunnin takia matkustaa kauemmaksi.

Terveysasemien ja alueellisen osastotoiminnan keskittäminen isompiin yksiköihin on väestökehityksen mukaista, pienten kuntien asukasluku vähenee koko ajan ja tulee vähenemään tulevaisuudessakin. Kehitys on, että suurempien kaupunkien asukasluku kasvaa. Tällöin palvelujen keskittäminen on luonnollinen kehityskulku. Työssäoloalueena esimerkiksi Jyväskylässä käydään töissä mm. Äänekoskelta, Uuraisilta ja muista pienemmistä kunnista. Kotihoito ottaa esimerkiksi labrotoriokokeita pienillä paikkakunnilla tarvittaessa palvelutarpeen arvioinnin mukaisesti ja hoitaa muita kotiin annettavia palveluja. Ikäihmisten päivätoiminnassa voi myös hoitaa pienimuotoisia hoitotoimenpiteitä, onhan sillä sosiaali- ja terveydenhuollon koulutuksen käynyttä henkilöstöä. Ikääntyneiden asumispalveluita keskitettävä väestökehityksen mukaisesti kuntiin, joissa ikärakenne sen vaatii. Muistiongelmien lisääntyessä ja liikuntakyvyn heikentymisen myötä ikääntyneillä ei ikäihmisten asumispalvelujen tarve ole poistumassa. Sairaalatoiminta on akuutin vaivan hoitamista tai sen aloitamista varten hoidon tarpeen arvioinnin mukaisesti. Jonkin tyyppistä kuntoutusosastotoimintaa tarvitaan väiiportaana päivystystoiminnan ja kotihoidon sekä asumispalvelujen välissä.

Tarve on myös maahanmuuttajien hyvälle kotouttamiselle ja koulutukselle. Suomessa syntyneitäkin koulutetaan pitkä taival yhteiskunnan rahoitamana alkaen peruskoulusta muihin oppilaitoksiin, miksei siis maahanmuuttajikin samanarvoisesti työtätekeviksi yhteiskuntamme kansalaisiksi.

Kotihoidon osalta tavoitteenne on pelkkää sanahelinää. Monessa paikkaa toimitilat ovat huonot, eivätkä vastaa tarvettaan. Toimistotiloja on saatettu hajauttaa tarpeellisten toimintojen sijaitessa ympäri rakennusta, niissä toimii muitakin palveluita (eli joka toimistotilassa ei välttämättä voi edes keskustella kollegan kanssa, kun esim taukotilassa vieraita ihmisiä), ne ovat liian pieniä (työrauha pakollisiin toimistotöihin), parkkipaikkoja ei ole ja/tai talon autot sijaitsevat liian kaukana toimistosta. Autojen huoltoon tai edes tankkaamiseen työaikana ei olla varauduttu. Eikä ole hoitajapulaa niin kauan kuin hoitajakoulutuksen saaneen henkilön toimenkuvana on hankkia uusia pyyhkijänsulkia.
Asiakaskäyntejä on hajautettu eri tiimeille, avainten noutamiseen ei ole suunniteltu siirtymiä, hoitajien tauot jää pitämättä. Toiminnanohjaus toimii hitaasti, muutoksia käynteihin on vaikea saada nopeasti ja kun asiakkaita hoidetaan usean eri tiimin toimesta kenelläkään ei ole kokonaiskuvaa. Lisäksi unohdatte että kotihoidon asiakkailla voi olla pitkäkin hoitosuhde, he ansaitsevat parempaa kuin kännykkää 10min tuijottavat hoitajat. Lisäksi henkilöstöresussi ei suinkaan ole muuttunut asiakkaiden tarpeiden mukaan, liikaa hoiva-avustajia töissä jolloin lähihoitajan käyntimäärät pelkkien lääkkeiden antojen takia paisuu kohtuuttomiksi. Lisäksi tällä tavoin tehdään turhaa työtä, kun kaksi työntekijää kulkee käyntipaikat peräkanaa kun toinen ei saa antaa lääkkeitä.

Asiakaskunta on jo nyt niin iäkästä ja huonokuntoista, ettei 80% etähoiva ole realistinen. Me puhumme ihmisistä jotka eivät osaa enää kelloa, eivät kykene käyttämään edes kännykkää. On huonokuuloisia, on masentuneita, on psyykkisesti sairaita, on turvattomia. Näille ei riitä näytöllä tapahtuva ”kehoitus ruuan lämmittämiseen”, kun he eivät välttämättä tiedä missä asunnossaan on jääkaappi. Hyvin harva kotihoidon asiakkaista etähoivaan soveltuu.

Suun ja hammashoidon tila hyvä. Siihen ei saa koskea.
Lasten ja nuorten mielenterveyspalvelujen ongelmatilanteet tulee ottaa mahdollisimman alkuvaiheessa ammattilaisen hanskaan. Muutamankin kuukauden, jopa viikon myöhästyminen kriittisellä hetkellä ja voimolla että "peli on pelattu" ja seuraukset voivat olla merkittäviä, jopa korvaamattomia.

Kotihoito on jo nyt kuormittunut . Työntekijöitä ei riittävästi, ei sijaisia ja työnohjaus tökkii valtavasti. Huomioon ei oteta välien kulkua ja reuna-alueilla teiden kunto on osittain huonoa. Asiakkaiden hoidollisuus kasvanut. Omat haasteet tuo muistisairaat kotona asuvat asiakkaat. Toimimattomat mobiiliohjelmat lisäävät tuplakirjaamista. Ja ajatuksella että kotihoitoon työnnetään enemmän asiakkaita ei tule toimimaan nykyhetken resusseilla alkuunkaan.

Jokilaakson sairaala / Päivystys. Päivystyksen lakkauttaminen kuormittaa huomattavasti Novaa ja ensihoitoa. Jämsän alueella on paljon vakituisten asukkaiden lisäksi mökkeilijöitä ja Himos tuo erityisesti tapahtuma-aikaan useita kymmeniätuhansia henkilöitä lisää alueelle. Päivystys on toiminut hyvin alueella palvellen asukkaita ja ulkopaikkakuntalaisia. Päivystyksen lakkautus kuormittaa jo nyt hyvin kuormittunutta Novan päivystystä, mutta lisäksi hankaloittaa alueen ambulanssitilannetta kun kuljetusmatkat muuttuvat muutamista kymmenistä minuuteista useampaan tuntiin. Tämä tarkoittaa, että mikäli ambulanssiresurssia ei vähintään kaksinkertaisteta on asukkaat usein ilman ensihoitoa ja tällöin kiireellisen hoidon saaminen voi venyä tunteihin. Sote-puolella tehdyt säästöt aiheuttavat kuntalaisten menehtymisiä, hoidontarpeen lisääntymistä hoidon viivästymisen kannalta, sekä pelastuslaitoksen kulujen kasvamista yli sote-puolen säästöjen.

Jämsän kotisairaanhoito säilytettävä! Tekevät erittäin tärkeää ja erinomaista työtä. Helpottaa asiakkaan vointia ja oloa, kun ei tarvitse lähteä fyysisesti esim. laboratorioon matkojen päästä.

Mikä mahtaa olla jämsän Fimlabin kohtalo? Näytteet viedään Tampereelle analysoitavaksi. Miksi?
Jämsän sairaala ja ensiapu pidettävä asukkaiden saatavissa. Nova jo todella ruuhkautunut .Matkat varsinkin syrjäkyliltä liian pitkiä Novaan ja milläs menet: kelataksiin ei luottamista ja julkisilla ei pääse.
Kyllä,säästää pitää, mutta ei hinnalla millä hyvänsä.

Rokotuksia ei pidä keskittää yhteen paikkaan (Novaan), vaan pitää voida saada rokotus läheltä. Novassa ei riitä parkkialue ja tulee kalliiksi jokaisen erikseen kulkea sinne.